“肥胖癥與200多種并發(fā)癥相關(guān)，世界各國醫學(xué)團體將肥胖癥視為一種慢性疾病。而《中國居民營(yíng)養與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，目前中國的成人中已有超過(guò)1/2的人超重或肥胖癥，體重管理勢在必行?！?月17日，在2025全民營(yíng)養周第七屆全國營(yíng)養科普大會(huì )上，北京協(xié)和醫院臨床營(yíng)養科主任醫師陳偉介紹。

5月17日，北京協(xié)和醫院臨床營(yíng)養科主任醫師陳偉在第七屆全國營(yíng)養科普大會(huì )上講解成人體重管理知識。主辦方供圖

適當減重可改善肥胖相關(guān)的疾??！陳偉說(shuō)，已有研究證實(shí)，肥胖患者（或伴有并發(fā)癥的超重患者），在起始的6個(gè)月內減重5%～15%，就能改善肥胖相關(guān)危險因素和并發(fā)癥。如何減重？“營(yíng)養、運動(dòng)等生活方式干預是肥胖癥的一線(xiàn)治療手段?！?/p>

《中國成人肥胖癥食養指南（2024年）》有關(guān)肥胖癥患者飲食干預建議中包括：控制總能量攝入，保持合理膳食；少吃高能量食物，飲食清淡，限制飲酒；糾正不良飲食行為，科學(xué)進(jìn)餐；多動(dòng)少靜，睡眠充足，作息規律；食養有道，合理選擇食藥物質(zhì)；安全減重，達到并保持健康體重。

很多人減肥會(huì )采取一些特定的膳食方式，比如限能量飲食、高蛋白飲食、輕斷食模式、低碳水化合物飲食等。但在陳偉看來(lái)，這些醫學(xué)減重膳食中，一種膳食方案并非適于所有肥胖癥患者，應根據代謝狀態(tài)和身體狀況在臨床營(yíng)養（醫）師指導和臨床監測下進(jìn)行，目前尚無(wú)研究證據表明其長(cháng)期的健康效益。

表格內容據《肥胖癥診療指南（2024年版）》。喬靖芳整理

“運動(dòng)帶來(lái)的健康獲益也不可小覷?！标悅ケ硎?，合理的運動(dòng)，可以幫助降低體重、體脂率、胰島素抵抗、收縮壓、總膽固醇水平，提升心肺功能。

在運動(dòng)方面，中國疾病預防控制中心發(fā)布的《中國人群身體活動(dòng)指南》建議，每周進(jìn)行150～300分鐘中等強度或75～150分鐘高強度有氧運動(dòng)，或等量的中等強度和高強度有氧活動(dòng)組合；每周至少進(jìn)行2天肌肉力量練習；保持日常身體活動(dòng)，并增加活動(dòng)量。

“肥胖癥不僅是病理生理問(wèn)題，還與生活方式、行為模式、心理因素和社會(huì )因素之間存在復雜的關(guān)聯(lián)，因此，行為與心理干預在肥胖癥管理中具有重要作用。此外，肥胖癥還涉及藥物治療和手術(shù)治療，但都有適應癥，需在專(zhuān)業(yè)人士指導下使用?！标悅ソ榻B，因此，肥胖癥的治療最好采用MDT（多學(xué)科聯(lián)合診療）模式，包括臨床營(yíng)養（醫）師、專(zhuān)科護士、運動(dòng)康復（醫）師、精神心理醫師、中醫醫師、內分泌代謝醫師、心血管醫師等組成，為肥胖者制定最合理的規范化、個(gè)體化、連續化的綜合干預和治療方案，已有部分醫院在嘗試。

責編：?jiǎn)叹阜?/span>

主編：田茹

校對：齊鈺